
![]()  | 
      ![]()  | 
      ![]()  | 
      ![]()  | 
    
ファックス注文表 ※印刷して、ご使用ください ファックス送信先 0569−82−0869
郵便番号  | 
      |||
住所  | 
      |||
お名前  | 
      様 | ||
電話番号  | 
      日中に確認の取れるご連絡先(携帯電話等)をお願いします。  | 
    ||
ファックス番号  | 
      |||
| 配達希望日時 | 平成 年 月 日 午前 ・ 午後 時頃 (ご希望日時にそえない場合もございますので御理解ください)  | 
    ||
| 商品名 | 単価 | 数量 | 合計金額 | 
|   | 
      円 | ||
|   | 
      円 | ||
|   | 
      円 | ||
|   | 
      円 | ||
|   | 
      円 | ||
|   | 
      円 | ||
|   | 
      円 | ||
|   | 
      円 | ||
|   | 
      円 | ||
|   | 
      円 | ||
|  ご注文ありがとうございます、折り返し確認のお電話をいたしますのでよろしくお願いいたします。 御注文いただいてから、商品の発送までに1週間程度かかります。 商品代金のほかに、クロネコヤマトの送料及び代金引換手数料がお客様負担にてかかりますのでご承知ください。  |